Quel est le but de l'examen ?

La mammographie est un examen radiologique intéressant l'un ou les deux  seins.
Le but de l'examen et de dépister une pathologie mammaire, en particulier un cancer du sein, de la taille la plus petite possible.
En propose la mammographie à partir de 40 ans, sans limite d'âge supérieur. Dans le cadre de la campagne de dépistage de masse organisée en France, la mammographie est proposée de 50 à 74 ans.

Réalisation de l'examen :

l'examen est réalisé debout ; le sein est (modérément ) comprimé par une palette de compression réglable en fonction de l'épaisseur du sein par la manipulatrice. Deux clichés sont pris en incidence de face et en incidence oblique.

Dans notre centre depuis janvier 2009 la Tomosynthèse (mammographie 3D) est disponible. Cette technique outre le fait qu'elle permet de réduire la compression et d'améliorer le confort de la patiente, permet d'augmenter de façon très significative la sensibilité de la mammographie en particulier dans les seins denses et hétérogènes. La plupart des publications internationales parues sur le sujet montre un gain de diagnostic de 15 à 25 %. Ce résultat a été retrouvé dans notre série [1]. Ce gain diagnostique apparaît particulièrement appréciable car il intéresse de petits cancers canalaire ou lobulaire au stade invasif.

Après réalisation de votre examen mammographique, vous verrez le médecin qui vous commentera les images sur écran. Souvent dans un deuxième temps il sera effectué un examen échographique en complément.
Vous partirez avec le dossier complet (rapports et clichés) ; la conclusion du rapport, en fonction de la classification ACR, vous proposera :

• une surveillance habituelle à deux ans
• un nouveau contrôle à 4-6 mois
• ou éventuellement la réalisation de prélèvements le plus souvent sur un nodule (microbiopsie échoguidée) ou sur un foyer de microcalcifications (macrobiopsies stéréotaxiques).

N.B. : tous nos examens sénologiques (mammographie, Tomosynthèse, échographies mammaires, procédures interventionnelles microbiopsies et macrobiopsies) sont archivées sur PACS et donc accessibles pour comparaison avec un examen ultérieur.

 [1] : Added value of one-view breast tomosynthesis combined with digital mammography according to reader experience. Thomassin-Naggara I(1), Perrot N(2), Dechoux S(3), Ribeiro C(4), Chopier J(5), de Bazelaire C(6). Eur J Radiol. 2015 Feb;84(2):235-41.